【南京夜网】瞒与不瞒,你会如何选
更新时间:2018-10-17 09:26 浏览:186 关闭窗口 打印此页
癌症,两个谁都不愿意提及和听到的字,它给我们带来多少大的心理压 力和经济压力啊!这两个字也让人产生了无尽的矛盾和彷徨。
  我爱我的家人,我不想让他或她遭受煎熬,他或她的痛苦就由我一个 人来承担吧!在讨论瞒与不瞒的这个问题时,这对父女的例子我说过无数 次。父亲是晚期胃癌,家里人经朋友介绍带病人到我这里住院治疗,起先来 找我的是病人的女儿,二十八九岁的模样,一脸的焦躁。她告诉我她父亲在 老家医院査胃镜时前前后后都是她陪的,拿到报告后她傻眼了。她说她的父 亲辛苦了大半辈子,现在她和弟弟的工作生活都有了起色,父亲也快退休享 福了,可偏偏这时查出了胃癌。她和弟弟商量过,不想让父亲知道生了什么 病,一来病已经生了,接下来还要经受各种各样治疗带来的痛苦,再在心理 上打击他怕他承受不了,二来觉得很多癌症病人是被吓死的,而不是病死 的,告诉病人实情反而不好。
  我照例是反对这种观点,就我这么多年的经验来看,癌症是瞒不住的, 病人往往能够承受患癌的现实,家人害怕的那种非常极端的事情一般极少发 生。不瞒病人,第一条理由就是癌症的治疗不是一般的打针吃药,而是动刀 动枪下毒药,瞒着病人,病人会问我普普通通的病凭什么让我遭这么多的 罪?很多不知情的患者觉得自己没有什么大问题,不愿承受不舒服的抗癌手
 
段就拒绝治疗,最终耽误了病情。或者被隐瞒的患者知道了化疗放疗是针对 癌症的,由此就得知了自己患癌的事实。其次,癌症是会反复的,如果出现 反复,家属还有什么理由再去解释和隐瞒?再次,癌症病人多数是成年人, 特别对有丰富人生阅历的患者,如何说他或她承受能力差呢?人们患病后都 很敏感,只要稍微有点文化、稍微有点知识,看到家人偷偷摸摸背着他或她 说话做事,如何不怀疑自己得了绝症?
  这个患者的女儿和其他家属最终同意了我的观点,让我去和病人谈一 谈,由我来告诉他实情。这位父亲很平静,我问他的第一句话是“你知道你 得了什么病吗”,“知道,到你们医院里来还会是什么其他的病?不就是癌 嘛”,“他们现在什么活都不让我干,天天给我做好吃的,他们说话和以前 也不一样了,有事情更不和我商量,以为我什么都不知道,既然他们要瞒 我,我也就随他们弄去。儿子以前不听话,现在我说什么他都应什么,女儿 这段时间跑前跑后,脸也瘦了,我倒是担心影响他们的身体和工作”。
  现实就是这样,互相隐瞒,就为了那份亲情;但现实就是那样,遮遮掩 掩,反而心生负担!其实也是,我们往往不害怕看得到底限的艰难险阻,害 怕的往往是无望的不踏实感!人都是有主见的,人们也有权利知道关于自己 的任何事情,人们更需要自己来处理生前身后之事。我的身体我做主,刻意 回避不如坦然面对,这才是癌症成功治疗的第一步!
  我希望我所有的家属都能接受这样的观点,我也经常会用上面的例子和 理由去说服家属,但有接受的,也有不接受的。在国外,医生可以不告诉家 属病情,但一定要告诉患者病情,否则医生就会吃官司,而我们国家,法规 要求我们医生应当如实向患者及其家属介绍病情,但法规也说应当避免对患 者产生不利后果。再者,传统上在诊治过程中更多的是家属在主导,因此为 了所谓的保护性医疗,临床处理更是复杂。
是否要向病人隐瞒癌症病情,我的观点其实已经很明确了,我希望我的 患者都明明白白地和我们一起对付癌症。但是?華于现实的需要,我也同意和
 
家属一起斟酌告知与不告知,或者渐进式地告知。为此我们也有一些办法: 对于早中期的患者,告诉病人你生了个瘤子,接下来要好好医治,该开刀的 开刀,该打针的要打针,不然瘤子会恶变成癌症;对于晚期的病人,就告诉 他得了早期癌症或者会恶变的良性肿瘤,但因为疾病还是早期,也没有恶 变,暂时不要开刀照光,吃吃药挂些盐水就可以了。这些都是善意的谎言、 安慰人的话,其实很多病人心里明白得很,也都知道大家在演戏,但谁都不 愿意捅破那层窗户纸;即使患者真的不是很懂,那就要循序渐进告诉病情的 一部分,因为随着患病和治疗时间的延长,病人会慢慢了解真情。到了这个 时候,该经历的已经经历了,癌症和癌症治疗不过如此,有什么不能释然的 呢?
  亲爱的读者朋友,如果你是癌症患者,你能看这本书时相信你已经知道 了自己的病情,毫无疑问大家敞开心扉谈论癌症、讨论如何应对癌症才是正 道;但如果你是癌症患者的家属,我希望你能接受我的观点,不管病人因此 积极治疗还是选择放弃治疗抑或调整治疗,我觉得都无可厚非,因为命运已 经掌握在他或她自己的手里了!这是最符合人性的。
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